新生儿转运工作指南转运婚外情外遇(新生儿转运制度程序)
一：小儿急诊抢救的五要素是什么?
儿科急诊护理基本流程 急诊护理在抢救过程中起着重要作用是无容质疑的。在抢救过程中，医生的每个抢救意图都要成为各项措施有护理人员去落实完成，护理人员的每项操作完成的速度与质量直接关系着抢救的成败。急诊护理工作的流程化、规范化，以对付样式不一的抢救治疗。急诊护理基本流程：首先判定，病况评估——建立静脉通路——配合抢救，对症护理——病况观察——护理记录——安全转运。 首先判定，病况评估 第1个接触急症病儿的人一般是护士。在医生到来之前必须迅速判断患者病况的轻重缓急，对伤情进行分类。危及病儿生命的首要问题是什么？随后才能明确自己应该先做什么，后做什么？需要通知哪些人？需要准备和使用哪些急救器材？只有判断准确，方能处理得果断无误，有条件者借助监测仪评估。病况判断重点： 1。反应和皮肤情况
反应的程度即确定患儿是否清醒？对声音、疼痛有无反应？查看小婴儿面色是否呈灰色、灰白色、青紫？年长儿面色呈苍白色？皮肤粘膜，鼻床和手掌、足底是否变苍白、暗黑和冰凉？躯干和四肢是否出现花纹状？及时应用脉搏血氧饱和度测定仪进行监测。 2。呼吸情况
新生儿要给予哭啼刺激。观察胸部运动，感觉从口中呼出的气体，听诊呼吸音。及时应用心肺监护仪来推测断定。 情况Ⅰ：没有呼吸和呼吸不足者，应立即开通气道，即将病儿头向后仰，抬高下颌，伸展颈部；同时去除口咽分泌物、呕吐物或异物。在保持气道通畅情况下进行人工呼吸，选择口对口；使用复苏器；气管内插管通气。 情况Ⅱ：有呼吸者，应保持气道通畅，供给氧气及足够的呼吸支持的治疗。注意和提防观察呼吸质量，包括频率、节律、深度、性质。 3。脉搏情况
触摸大动脉搏动，1 岁以下应选肱动脉、股动脉；1 岁以上触摸颈动脉。听诊心尖部心音。应用心肺监护仪来推测断定。 情况Ⅰ：没有脉动或脉弱者，则立即进行胸部按压术。胸部按压务必要与人工呼吸同时进行，美国心脏协会和美国儿科学会联合编著《儿科高档生命支持》（两千年版）提示，按压－通气比值，婴儿为 5：1，≥8 岁儿童为 15：2 。按压次数 100次／分。 情况Ⅱ：有脉搏者，维持有效血液通畅。通过心电监测观察心血管功能。 4。疾病种类
通过看、问、摸、嗅、查来推测断定是中毒，其他脏器疾病，还是意外伤害，而后抓住主要情况进行对症处理。 建立静脉通路 静脉通道的建立几乎是每个抢救病儿所必需的。最好建立 2 个有效通路。在短时间内，应优先选择平时较为熟练的外周静脉穿刺。有经验的护士首选脐静脉（新生儿）、股静脉插管。如失败，可尽早考虑实施静脉切开或骨髓内输液。美国心脏协会和美国儿科学会联合编著《儿科高档生命支持》（2000 年版）推荐，在小儿心肺复苏时，假如建立可靠静脉通路的try 3 次失败或 90 秒内不能建立，应first of all建立骨内通路。若 3～5 分钟静脉通路不能建立，应通过气管插管给予肾上腺素、阿托品等药物。有条件者尽快应用输液泵调节输液。以保证药物疗效和输液量。 配合抢救，对症护理 first of all要求人员和物品在最短时间内到位。护士要正确及时地执行治疗计划和实施护理措施。执行口头医嘱应做到听、问、看、补。即听清医嘱；再问一遍；看清药名；及时补写。同时做好科室内外的协调工作。要依据不同病况出现的各式不同症状，采取不同的护理方法。 病况观察 病儿的生命体征及病况的动态变化是护士观察最根本的项目。危重病儿一般病况复杂，变化快，要求病况观察贯穿于病儿救治过程的始终。病况观察展现在护士与病儿接触的每时每刻和每个环节中。护士给病儿进行每项治疗操作时都可能获得最新的信息。于是，护士要具备较高的症状判断认知能力，以使病况观察结果及时、可靠且有预见性和有效性。 护理记录 详细完整的护理记录是医疗文件又是法律根据。护理记录要求：1。时间准确无误 。2。对病况描述恰如其分，准确可信。3。简明扼要，系统完整。4。清晰无涂改。主要记录内容包括：病儿情况：临床表现；病况变化的时间；重要生命体征监测数据；病儿对治疗的反应。诊治情况：采取抢救措施时间、地点及内容，如行复苏术起止时间及方法等。用药情况：种类、时间、剂量方法。 安全转运 要求：1。运输工具牢固稳妥。2。转送过程中要轻、稳、快。3 、保证病人各式管道通畅和保暖。4。严密观察生命体征变化。 5。交接手续清楚。要直接交接，交病况、交药物治疗以及有关注意和提防问题与事项。
二：怎么转运
就改运来说，当首推明咒白玉。所谓明咒白玉就是指把六字大明王咒雕刻在白玉上。六字大明王咒是佛教中威力最强大的咒，据藏教记录载入：毕生持念六字大明王咒者过世之后可出现虹化现象。《西游记》中如来佛把孙悟空镇在五指山下的就是六字大明王咒。济公沙弥天天念颂的也是大明王咒。据说XXX圣山之上有大大区区数不胜数的石头上都刻着六字大明王咒，使得圣山极具神秘、庄严和神圣，且在圣山上具有极强的灵气。玉器是公众承认的具有避邪、护身、保平安的功用。由于玉石经过几十万年乃至几百万年汲天地之灵气，是自然界的精灵。把六字明王咒刻在玉石之上，其声威更加强大。其作用有：①驱邪、护身、保平安。不管何时何地，佩戴此法器，可加强自己一身威光，邪魔不入。②可加强正气，使运势与运气低下之人转运。③增强财运、官运。④可预防配偶有外遇、婚外情，若怀疑配偶有婚外情者，佩戴此法器，可使配偶回心转意。⑤若家里或办公地有阴气邪魔，可将此法器挂在门背后，可驱除阴秽之气。⑥在车子的驾驶室挂此法器，可保平安。 ⑦新生儿佩戴此法器可辟邪保平安，健康成长。
但明咒白玉为罕有法器，极难求之，很多人只听别人提起过而未曾见过！！！
三：何谓宫内转运?
宫内转运(1)适应证:早产儿是宫内转运最常常见到的指征，可随转运单位救治早产儿的水平而异，大部分二级医院将早产儿转运孕周定于矣32周。最近几年以来，随着产前诊断技术的提高和新生儿手术的逐渐开展、普及，各式出生后需立即手术救治的出生缺陷儿也是宫内转运的适应对象。(2)忌讳与禁忌证:并 不是所有的孕妇都适合宫内转运，综合评估转运的风险和益处，若弊大于利时，就不太适宜采取宫内转运。
四：做小月子10天了，又没怎么做小月子，而且有
爸爸姓孙。妈妈姓张，
五：谁知道妇产科的急危重症管理制度?急要
这个我可以提供参考的文档，呵呵……要加分的哦……
产科急救中心管理制度
1。、孕产妇急危重症管理、监护制度
1。凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。
2。护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。
3。由一名护士专人严密观察患者生命体征及各式监护数据变化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。
4。主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病况变化，开出医嘱及有关项目检查。
5。严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。
6。保持抢救室安静、整洁。
7。医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床前交班。
2。孕产妇转运急救制度
1。具备各式难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。
2。向全社会公布急救电话，实行二十四小时值班制，免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。
3。在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所所需的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽最大力量缩短转运时间。
4。转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并依据病况需要，保持与医院联系，以便更佳地做好抢救准备工作。
3。转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待，并且将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。
3。高危妊娠管理制度
1。医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。
2。严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，应及时主动请上级医师会诊。
3。对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病况；高危转归后，仍回原单位进行交流管理。
4。高危孕妇务 必要求住院分娩。入院后，医务人员必须详细了解病史，进行有关检查，针对病况做好解释安慰、卫生宣教工作，以解除病人的畏惧和顾虑，严密观察病况，及早发现问题，及时处理。
5。在有条件的情形下，对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置，病况严重时，应保持镇静，注意和提防不作用与影响其他病人。
6。保持病房安静，保证病人休息，合理安排工作时间，尽最大力量不在病人休息时间内进行检查与治疗。
7。保持病房空气流通，每一天早晨进行开窗通风一次，大小便器随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，保持清洁卫生。
8。做好有关资料的收集、整理、剖析和上报工作。
4。会诊制度
1。凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2。科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师普遍要在当日内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
3。急诊会诊：被邀约的人员，必须随请随到。
4。科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参与。
5。院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参与。一般由申请科主任主持，医务科要有人参与。
6。院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。
7。科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详尽解读病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。
5。新生儿窒息复苏、产儿科合作制度
1。凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的，在分娩时均应提前通知儿科医生到场，并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。
2。妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。
3。儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作，每一天至少查房两次，发现问题，及时处理。必要时转儿科治疗。
4。保健科、产科、儿科医生要密切配合，从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。
5。儿科医生要向家长交待新生儿情况，指导并教导妈妈有关新生儿护理知识。
6。保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。
5。急危重症及死亡病例讨论制度
1。急危重症病例讨论会：凡遇急危重症病例，应立即组织讨论，由科主任或主治医师主持，有关人员参与，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。讨论情况记入病历。
2。术前病例讨论会：对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参与。提出手术方案、术后观察问题与事项、护理要求等。对需二次手术的病例，必须提出手术理由。讨论情况记入病历。
3。死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。由科主任主持，医护和有关人员参与，必要时，请医务科派人参与。讨论情况记入病历。
七、危重病人抢救报告制度
1。加强对危重病人抢救工作的组织和领路人，积极、及时、有效地进行抢救，做到组织落实、制度落实，措施落实。
2。遇有危重病人抢救时，应立即报告急救小组组长组织抢救，同时向院长和卫生行政主管部门报告。
3。凡正在抢救的危重病人，要常规填写病危通知单一式三份，分别上报医务科、家属或单位，留一份进病历。并对其病况的发展和预后作详细交待和说明，做好思想工作。
4。凡经抢救的病人，必须详细记录病况变化及治疗经过和效果，及时汇总剖析情况，以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请求紧急会诊。
八、急救药品、设备管理制度
1。抢救室（产房）的急救药品要加强管理，实行四定：定人员管理、定基数保存（用后及时补足）、定位置存放，定时间检查，发现过期失效或变质药品及时清理，及时补充，保证抢救药品随时有用。管理人员每一天检查一次，护士长每周督查一次，护理部每月督查一次。分管领路人随时进行抽查。
2。所有配置的仪器设备，严格按操作规程操作，一律不准外借及随意挪动位置（如特殊情况必须外借时应经有关领路人批准），
3。保持仪器清洁，所有仪器用后必须及时清洁消毒，如有损害，应及时报告有关部门或人员进行修理，保持抢救设备功能状态。
4。产科医护人员必须掌握抢救室各式监护设备的使用。
九、抢救用血管理制度
1。配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病员输血安全。
2。严格掌握输血指征，履行审批手续。
3。输血前要与患者或家属进行谈话并签字。
4。输血前常规定血型并使用正确的交叉配血方法。
5。确保输入血与病人血无相斥性，务必要有2人同时核对，确认血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。
8。严格执行“三查八对”。查血液有效期及容器（袋）、查血液质量、查输血装置；对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、血型、交叉配血化验单，也包括献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。
7。不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。
8。依据病况决定输血速度。原则上是开始速度应慢，5ml/分，观察10～15分钟无异常后适当加快速度，急性失血性休克或心功能差者酌情加快或减慢。
9。严格执行无菌技术和操作规程，实行一人一针一管，
10。输血后，应将输血反应记录卡于二十四小时内送回血库，瓶内余血应保留二十四小时，以备发生输血反应时复查。
十、接受转诊病人情况反馈制度
1。建立母婴安全绿色通道，保证辖区内高危孕产妇转诊二十四小时 畅通。
2。转诊单位按上级要求填写好高危转诊通知单，一式两份（一份存转出单位，一份交接诊单位）。
3。接诊医生应详细了解病况和用药情况，做好交接班工作，必要时参加抢救，并做好院前急救记录及接诊有关登记。
4。在病人出院后将诊断、治疗、处理、结局等信息用电话反馈给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇，那个时候已作出了诊断的，应立即将情况反馈给医生，并嘱转诊医生参加处理，来提升其业务技术水平。
5。每月4号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科，每一年10月4号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。
十1。孕产妇工作程序图制度
十2。业务培训制度
1。由医院继续教导领路人小组兼管。医务科、护理部负责日常工作及计划并具体实施。
2。培训时间：每一年对急救小组人员进行至少2次的培训和演练。
3。培训内容：职业道德、各式抢救常规、急救仪器的使用、心脏骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的抢救、合理用血、急救药品的使用等。
十3。抢救小组工作制度
1。抢救小组人员务必要有高度的责任感，保证通信畅通，随叫随到，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、井井有条、分秒必争。
2。抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。
3。参与抢救人员必须熟练掌握各式抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
4。严密观察病况变化，认真、及时书写有关记录。记录内容完整、准确。记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内如实补记，并加以说明。
5。严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。
6。抢救结束后及时清理各式物品并进行初步处理、登记。
7。认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性管束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
8。每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各式急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，保证在有效期内使用。
六：怎么转运
就改运来说，当首推明咒白玉。所谓明咒白玉就是指把六字大明王咒雕刻在白玉上。六字大明王咒是佛教中威力最强大的咒，据藏教记录载入：毕生持念六字大明王咒者过世之后可出现虹化现象。《西游记》中如来佛把孙悟空镇在五指山下的就是六字大明王咒。济公沙弥天天念颂的也是大明王咒。据说XXX圣山之上有大大区区数不胜数的石头上都刻着六字大明王咒，使得圣山极具神秘、庄严和神圣，且在圣山上具有极强的灵气。玉器是公众承认的具有避邪、护身、保平安的功用。由于玉石经过几十万年乃至几百万年汲天地之灵气，是自然界的精灵。把六字明王咒刻在玉石之上，其声威更加强大。其作用有：①驱邪、护身、保平安。不管何时何地，佩戴此法器，可加强自己一身威光，邪魔不入。②可加强正气，使运势与运气低下之人转运。③增强财运、官运。④可预防配偶有外遇、婚外情，若怀疑配偶有婚外情者，佩戴此法器，可使配偶回心转意。⑤若家里或办公地有阴气邪魔，可将此法器挂在门背后，可驱除阴秽之气。⑥在车子的驾驶室挂此法器，可保平安。 ⑦新生儿佩戴此法器可辟邪保平安，健康成长。
但明咒白玉为罕有法器，极难求之，很多人只听别人提起过而未曾见过！！！